Protocol
Gebruik van pols -en / of enkelriempjes
Doel
Bijvoorbeeld voorkomen van automutilatie.
Algemeen
In
principe vindt geen vrijheidsbeperking van cliënten plaats.
De
handeling mag alleen worden verricht door een bevoegd persoon en in relatie tot geldende procedures.
Indien er dringende redenen bestaan om toch van vrijheidsbeperkende
maatregelen of middelen gebruik te maken hanteert men het hiervoor
geformuleerde beleid.
Benodigdheden
-
Pols- of enkelbanden die in goede staat verkeren
-
Eventueel materiaal ter bescherming zoals schapenvacht,
washandjes of foam
-
Een reddingsmes op een voor een ieder teamlid bekende vaste
plek (Zonodig te gebruiken bij een calamiteit)
Werkwijze
-
Spreek duidelijk af door wie de cliënt wordt geïnformeerd
en / of wie het woord voert tijdens het toepassen van de maatregel.
-
Informeer de cliënt over wat er gaat gebeuren.
-
Maak afspraken met de cliënt en vertel zo mogelijk wanneer
de maatregel wordt beëindigd.
-
Leg de polsriempjes strak aan doch vermijdt afknelling of
stuwing.
-
bescherm de polsen zonodig tegen beschadiging van de huid
door gebruik van schapenvachten, washandjes of foam.
-
Bij fixaties van de polsriempjes aan het bed, dient men
erop te letten dat deze zo zijn aangelegd dat luxaties worden voorkomen.
-
Bij gebruik van polsriempjes in bed moet de
bewegingsvrijheid zodanig beperkt worden, dat de cliënt niet buiten bed kan
komen te hangen. Indien dit gevaar desondanks aanwezig is, dan dienen er ook
onrusthekken te worden gebruikt.
-
De polsriempjes mogen bij gebruik in bed alleen vastgemaakt
worden aan het bed zelf en nooit aan een
onrusthek.
-
Bij gebruik van polsriempjes in een stoel moet worden
voorkomen dat de cliënt met stoel en al omvalt.
-
Controleer de cliënt regelmatig en let op stuwing, wondjes
en drukplekken.
-
Geef gelegenheid tot toiletgang, zo nodig door middel van
vaste toilettijden.
-
Let op reactie en lichamelijke toestand van de bewoner en
besteed hier aandacht aan.
-
Zorg voor voldoende afleiding, tenzij dit nadrukkelijk niet
gewenst is.
-
Controleer zo vaak als nodig (minimaal 1x per 2 uur) het
aangebrachte materiaal op correcte bevestiging (bijvoorbeeld loszitten of
knellen), deugdelijkheid en effectiviteit. Leg afspraken hierover schriftelijk
vast.
-
Noteer
in het dossier (of andere afgesproken plaats) door wie, waarom, wanneer en
onder welke omstandigheden de handeling is uitgevoerd.
-
Observeer en rapporteer de reacties van de cliënt op de
maatregel.
Complicaties
-
Afknelling
-
Decubitus
-
Smetplekken
-
Stuwing
-
Wondjes
Complicaties moeten altijd in het dossier worden opgeschreven en aan de arts te worden gemeld.
Mag
zelfstandig worden verricht door
Iedereen die zich hiertoe bekwaam acht en daarbij de
toestemming heeft van de eindverantwoordelijke leidinggevende
Let op:
Het
is de bedoeling met dit protocol een bijdrage te leveren aan een goede,
verantwoorde en doelmatige zorg- en dienstverlening. Het kan zo nodig worden
aangepast aan de individuele wensen van de cliënt. Bij twijfel ten aanzien van
de uitvoering van dit protocol of in situaties waarin dit protocol niet
voorziet, overlegt men met de direct leidinggevende.
Afwijken
van dit protocol kan soms noodzakelijk zijn, doch men zal afwijken van dit
protocol te allen tijde moeten kunnen motiveren. Dit protocol is slechts een
hulpmiddel en kan en mag nimmer de plaats innemen van het eigen denken en
handelen van de zorgverlener / ondersteuner.
De
zorgverlener / ondersteuner kent en neemt bij het hanteren van dit protocol
zijn of haar eigen verantwoordelijkheid.
Dit
protocol is niet bestemd voor particulier gebruik.
Auteur: D.Slagter, verpleegkundige
Publicatiedatum: 1 mei 2001
Laatste
herziening: 06-02-2012
Disclaimer: De auteur draagt
geen enkele verantwoordelijkheid ten aanzien van het gebruik van dit protocol.
Raadpleeg zo nodig de leidinggevende.
Copyright ©
2001 - 2012